期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
巨大左心室患者心脏瓣膜手术围术期严重室性心律失常的原因及其防治
于伟勇；侯明君；王连才；金海；李莉；张宝仁
关键词：室性心律失常, 高危因素, 巨大心室, 心脏瓣膜手术, 防治
摘要：目的分析巨大左心室(左心室舒张末内径≥7.0cm)患者心脏瓣膜手术围术期发生严重室性心律失常的高危因素及其防治措施.方法回顾性分析我院1991年1月至2000年12月153例巨大左心室患者心脏瓣膜手术的临床资料,采用单因素和多元Logistic回归方法分析围术期严重室性心律失常的高危因素.结果术前室性早搏或左前分支阻滞、左心室收缩末期内径(LVESD)≥7.0cm、心功能(NYHA分级)Ⅳ级和手术后低心排出量综合征是手术中或手术后发生频发、成对或多形室性早搏的独立高危因素;手术前室性早搏或左前分支阻滞、左心室舒张末期容积指数≥200ml/m2、LVSD≥7.0 cm和围术期利多卡因用量＜0.33mg/min是手术中或手术后发生室性心动过速或心室颤动的独立高危因素.结论巨大左心室患者心脏瓣膜手术围术期发生严重室性心律失常的原因主要与手术前存在室性早搏或左前分支阻滞、显著左心室扩大和心功能低下有关.对于这类高危患者,防治的重点除维持水-电解质和酸碱平衡及加强心肌保护外,必须加强应用抗心律失常药物和心脏临时起搏以及积极应用主动脉内球囊反搏.
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