期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
心房颤动患者离子重构的分子基础
张建成；黄从新；邓玉莲；许春萱；林立芳；胡锡衷
关键词：心房颤动, 电重构, 离子通道, 基因表达
摘要：目的研究心房颤动(AF)患者离子重构的分子基础.方法以先天性心脏病(CHD)和风湿性心脏病(RHD)持续窦性心律(SR)患者为对照,应用半定量RT-PCR法检测RHD伴阵发性AF(PAF)慢性AF≤6个月(AF<6 M)和慢性AF>6个月(AF>6 M)患者心房肌L-型电压依赖钙通道alc亚基(LVDCC alc)、电压依赖KV4.3钾通道a亚基(VDKV.3α)和电压依赖钠通道a亚基(VDSC a)mRNA的表达.结果 SR组内CHD患者与RHD患者LVDCC alc、VDKV4.3 a和VDSC a的mRNA表达差别无明显性;与对照组相比,各组AF患者VDSC a的表达没有改变;LVDCCalc在AF>6 M患者中的表达显著下降,而在PAF和AF≤6 M患者中的表达有不同程度下调,但无统计学意义;LVDCCalc mRNA表达与心房率、左、右心房内径成明显负相关,并且其表达随AF分数增高逐渐下降;单因素协方差分析(ANOVA)矫正心房内径的影响,AF>6 M患者alc mRNA表达仍明显下降(P<0.01).KV4.3amRNA在PAF、AF≤6 M和AF>6 M患者中的表达均显著降低.KV4.3钾通道a亚单位mRNA表达与AF分数、左心房内径和平均心房率均成明显负相关,经ANOVA剔除左心房内径的影响,各组mRNA表达较SR组仍显著下降(P<0.05).结论 L-型钙通道和KV4.3钾通道转录水平下调是相应ICaL和Itol重构的分子基础,基因表达异常是电重构的重要环节,对AF动作电位和有效不应期的缩短有重要意义;PAF和AF<6 M患者L-型钙通道转录水平无明显改变,其ICaL重构可能与转录后调节异常和/或蛋白降解系统激活增强有关;电压依赖钠通道在基因转录水平无改变,与AF患者I№无变化相符.
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