期刊简介

《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。

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  • 杂志名称:中华心律失常学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-6638
  • 国内刊号:11-3859/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心律失常学杂志2004年第04期

心房颤动导管消融术中肺静脉狭窄的原因与随访

刘兴鹏;马长生;董建增;满秀荣;王京;刘小青;龙德勇

关键词:心房颤动, 肺静脉
摘要:目的探讨心房颤动(房颤)导管消融术中发生肺静脉狭窄的可能原因,并随访狭窄患者的临床表现.方法自1998年8月至2003年12月,共对连续206例房颤患者施行了肺静脉消融治疗.消融后根据选择性肺静脉造影判定有无狭窄,并根据狭窄程度分为轻度狭窄(<50%直径)、中度狭窄(50%~75%直径)和重度狭窄(>75%直径).通过多因素分析确定与术中肺静脉狭窄相关的临床因素,并对所有狭窄患者进行相关临床表现的随访.结果总计消融622根肺静脉,其中10例(4.9%)患者的10支(1.6%)肺静脉出现狭窄,包括重度狭窄2支,轻度和中度狭窄各4支.Logistic多因素回归分析显示,在肺静脉深部放电是房颤导管消融术中发生肺静脉狭窄的独立预测因子(胜算比OR 1.3;95%可信区间:1.03~1.41;P<0.05).肺静脉狭窄部位距离肺静脉开口平均(1.2±0.2)cm.随访12~53(42.2±11.8)个月,10例患者均未出现提示肺静脉狭窄的临床症状.术后6~12个月,9例(90%)患者进行了肺通气/灌注扫描检查,均未见异常;7例(70%)患者接受了肺静脉磁共振血管造影检查,原狭窄部位未见狭窄程度进展或消退.结论 (1)在肺静脉深部放电是导致肺静脉狭窄的重要原因;(2)单支肺静脉狭窄可能不会导致临床症状.