期刊简介

《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。

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  • 杂志名称:中华心律失常学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-6638
  • 国内刊号:11-3859/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心律失常学杂志2005年第01期

双腔植入型心律转复除颤器临床应用

华伟;王方正;张澍;陈柯萍;牛红霞;陈新

关键词:植入型心律转复除颤器, 双腔
摘要:目的以往应用的单腔心律转复除颤器(ICD)常会发生误识别,产生误放电.此外,单腔心室起搏可使心功能降低.双腔ICD可克服单腔ICD上述弊端.本文报道12例双腔ICD的临床应用.方法 12例患者,男性10例,女性2例,平均年龄52岁,均有院外晕厥史,术前证实室性心动过速7例,心室颤动5例.12例患者中4例伴有阵发性心房颤动(房颤),3例伴有阵发性房性心动过速(房速),5例伴有心动过缓及心功能不良.12例患者均植入了双腔ICD(美敦力公司,Gem DR).心室导线常规植入右心室心尖部,心房导线为主动固定的螺旋电极导线,此导线顶端带有弹簧除颤电极,将心房导线固定于右心耳靠外侧处,以避免发生交叉感知.结果 12例患者均顺利植入双腔ICD,除颤阈值均小于20 J.平均心室起搏阈值0.9 V,R波高9.8 mV.心房起搏阈值1.4 V,P波高2.6 mV.在平均随访6.8个月中,ICD共发放抗心动过速起搏(ATP)45次,低能量转复11次,除颤4次,无误放电发生.5例伴心动过缓者,心功能无进一步恶化.结论双腔ICD由于增加了心房电极导线,可提高对房性心律失常的识别能力,从而减少误放电.对伴有房性心律失常及心动过缓者应推荐使用双腔ICD.