期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
心房颤动射频消融术中应用丙泊酚深度镇静的临床观察
龙德勇；刘兴鹏；马长生；董建增；赵文度；方冬平
关键词：丙泊酚, 心房颤动, 射频消融
摘要：目的 研究心房颤动(房颤)导管射频消融术中采用丙泊酚深度镇静的有效性、安全性及对操作过程的影响.方法 入选160例房颤患者采用持续静脉注射丙泊酚行深度镇静,同期60例未采用丙泊酚的房颤患者作为对照组.深度镇静先给予负荷量丙泊酚1 mg/kg,然后经左锁骨下静脉持续给予维持剂量,起始维持剂量为药典推荐剂量的中位数8 mg·kg-1·h-1.术中根据患者的生理指标每10 min、调整剂量一次,直至实现理想深度镇静.理想深度镇静的标准:患者意识及疼痛反应消失,但生命体征稳定,无需呼吸及循环支持.分析丙泊酚剂量的影响因素及深度镇静对操作过程的影响.结果 160例患者中,除14例(8.8%)外均实现理想深度镇静,未能实现的主要原因是出现不能耐受的不良反应包括低血压、呼吸抑制、剧烈呛咳.实现理想深度镇静的患者,从开始给药至实现理想深度镇静的平均时间为(30±10)min,平均药物维持剂量为(8±3)mg·kg-1·h-1.单变量分析发现年龄＞65岁、体重＜50 kg及女性患者为给药剂量的影响因素;多变量分析发现仅年龄及体重影响给药剂量.实现理想深度镇静的患者平均手术时间[(180±30)min vs(190±37)min,P=0.04]和平均累计放电时间[(59±16)min vs(66±19)min,P=0.007]显著减少且低于对照组,而肺静脉隔离成功率及并发症发生率两组相似.结论 房颤导管射频消融术中采用丙泊酚深度镇静安全有效,可提高手术效率,保证手术的顺利进行.
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