期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称:中华心律失常学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-6638
- 国内刊号:11-3859/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
右侧迷宫术治疗先天性心脏病合并心房颤动的初步经验
王志农;汪曾炜;李莉;王尔松;徐志云;张宝仁;郝家骅
关键词:心房颤动, 迷宫手术, 先天性心脏病, 随访
摘要:目的评价采用右侧迷宫术治疗先天性心脏病合并心房颤动(房颤)的近、远期疗效.方法26例先天性心脏病(21例继发孔型房间隔缺损,5例Ebstein畸形)合并房颤患者,根据心内直视矫正术中有无同期接受右侧迷宫术分成迷宫组(n=15)和对照组(n=11).房颤病程1~8年,19例为慢性房颤,7例为阵发性房颤.所有患者均有明显的右心房扩大,但均排除二尖瓣病变.结果迷宫组有12例患者于心脏复跳后转为窦性心律,2例术后出现一过性的交界区心律,1例术后仍有间歇性房颤,经口服胺碘酮2周后恢复窦性心律;出院时14例(93.3%)维持窦性心律.对照组有1例患者在心脏复跳后转为窦性心律,另1例应用胺碘酮于术后24h内转为窦性心律,但出院时仅1例维持窦性心律;9例(81.8%)仍维持房颤心律.术后平均随访27.5个月.迷宫组93.3%患者维持窦性心律;对照组81.8%患者维持房颤心律并需口服抗凝药物,其中6例(54.5%)为持续性,包括1例因合并高度房室阻滞安装了永久性心脏起搏器;另2例(18.2%)维持交界区心律;超声心动图检查显示,迷宫组术后1个月三尖瓣和二尖瓣血流频谱呈现E、A双峰;术后1年其左、右心房每搏排出量占心排出量比率分别是术前的(271.44±30.55)%和(363.50±44.22)%,73.3%患者心功能恢复Ⅰ级(NYHA分级),而对照组45.4%心功能恢复Ⅰ级.结论同期施行右侧迷宫术和心内畸形矫正术,能有效地治疗先天性心脏病合并的房颤,并能改善术后左、右心房的传输功能,近、远期疗效较为满意.
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