期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
递进式个体化心房基质消融治疗心房颤动
姚焰；张澍；郑黎晖；张奎俊；王方正；陈新
关键词：心房颤动, 基质, 导管消融
摘要：目的 以肺静脉电学隔离为终点的心房颤动(房颤)消融术式的疗效难以令人满意.本研究旨在探索规范化的递进式个体化心房基质改良消融术治疗房颤的方法.方法 124例患者(男性96例,女性28例),年龄27～76(53.6±8.7)岁.其中92例为阵发性房颤,32例为持续性/永久性房颤.若无自发房颤则在心房进行持续递增的快速刺激(频率200～600次/min)诱发房颤.均在非接触式标测观察房颤时心房激动情况,将常激动部位做为房颤基质进行改良消融,并根据消融后重复等电位标测的结果作出递进式调整,直至房颤被终止不再被诱发.结果 在既不隔离肺静脉也不寻求碎裂电位的情况下,87.1%(108/124)的房颤消融转复为窦性心律,其余被转为非典型心房扑动(房扑)或房性心动过速(房速).可将消融灶分为3种类型,其中以7字形的A型线性消融关键,71.6%的阵发性房颤可被A型消融终止且不再被诱发,而68.8%的持续性/永久性房颤则需通过B型消融终止.随访(21.6±5.3)个月,90.3%(112/124)的患者不服药亦无房颤发生.其余9.7%(12/124)的患者有顽固性非典型房扑/房速,其中仅1.6%(2/124)的患者伴有阵发性房颤.结论 递进式的心房基质消融术可以将房颤有效地转复为窦性心律,并有满意的远期疗效.此种术式简单易行有望在NavX和Carto标测下复制.
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