期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
食管造影及温度监测指导环肺静脉消融治疗心房颤动
刘小青；石亮；田颖；杨刚；钟光珍；李延辉；汪爱虎；杨新春
关键词：心房颤动, 射频导管消融, 并发症
摘要：目的 心房-食管瘘是环肺静脉消融的少见并发症,但是伴有极高的病死率.安全有效的预防心房-食管瘘发生的方法应当是避免消融食管左心房段.我们观察了采用食管造影检测食管和左心房的毗邻关系以及采用食管温度监测下消融左心房毗邻食管段对肺静脉隔离的作用.方法 64例阵发性心房颤动(房颤)患者行环肺静脉消融术.行左心房和食管联合造影.在心房注射造影剂的同时,经食管吞人造影剂,观察食管走形和左心房后壁的关系.根据食管心房后壁段和肺静脉前庭的关系将食管走形分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型.经鼻送入食管温度计于食管左心房后壁相应部位.无食管走形重叠侧肺静脉,常规消融.分三步消融食管走形重叠侧肺静脉.并采用食管温度控制法消融,食管温度达到39℃即中断消融,待恢复正常后再行消融,直至达到肺静脉隔离.结果 64例患者中Ⅰ型48例,Ⅱ型11例,Ⅲ型5例.在完成三步消融后,所有患者均完成肺静脉隔离.所有患者中仅有18.8%患者需在邻近食管左心房后壁处消融.结论 多数阵发性房颤患者食管和心房后壁仅在一个肺静脉开口相邻,且多数患者可通过不消融食管相邻心房后壁而达到完全肺静脉隔离,可以大大减少消融时食管的损伤.
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