期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
右心室不同部位起搏对心脏收缩同步性及心功能的影响
郭红霞；徐标；李晓宏；孙步高；张宁；徐伟
关键词：脉冲组织多普勒成像, 右心室心尖部起搏, 右心室流出道起搏, 同步性
摘要：目的 比较右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)起搏与右心室心尖部(right ventricular apex,RVA)起搏对心脏收缩同步性指标及收缩功能的影响.方法 2004年1月至2005年1月在我院植入VVL/VVIR,DDD/DDDR起搏器的患者,随机接受RVA起搏和RVOT起搏.植入前检查12导联体表心电图及超声心动图,记录QRS时限、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF).植入后记录心室起搏状态下的QRS时限.随访时间为2年,随访内容包括LVEDD、LAD、LVEF,同时应用脉冲组织多普勒技术测定心室间激动延迟(IVMD)以及左心室内收缩同步性指标(Ts-SD).结果 共随访30例患者,其中RVA起搏17例,RVOT起搏13例,两组患者间年龄、性别及心血管疾病等基本情况差异无统计学意义.植人前两组患者间QRS时限、LVEDD、LAD及LVEF差异无统计学意义,植入后RVOT起搏状态下QRS时限较RVA起搏明显缩短[(140.15 ±11.36)ms对(160.76±23.68)ms,P=0.033],植入后两组间IVMD[(25.7±9.1)ms对(36.7 ±10.O)ms,P=0.076]比较差异无统计学意义,两组间Ts-SD(13.34 ms对42.96 ms,P=0.001)比较差异有统计学意义;植入后随访两年,两组患者问LAD差异无统计学意义[(43 ±6)ms对(42±9)ms,P=0.759],同RVA组相比,RVOT组LVEDD缩小[(5.10 ±0.76)mm对(5.28±0.40)mm,P=0.048],LVEF明显增加(0.56 ±0.04对0.52 ±0.02,P=0.001).结论 同右心室流出道起搏相比,右心室心尖部起搏对患者心功能呈负性影响,且加重左心室内不同步收缩.
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