期刊简介

《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。

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  • 杂志名称:中华心律失常学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-6638
  • 国内刊号:11-3859/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心律失常学杂志2011年第06期

神经节丛消融对心室不应期和室性心律失常发生的影响

何文博;何勃;鲁志兵;黄兵;吴柳;胡笑容;崔博;黄从新;江洪

关键词:神经节丛消融, 迷走神经刺激, 室性心律失常
摘要:目的 研究心脏神经节丛(GP)消融对心室不应期和室性心律失常发生的影响.方法 24只杂种犬随机分为GP消融组(n=12)和对照组(n=12).在左、右心室表面分别缝一10极冠状静脉窦电极导管记录心底部至心尖部4个不同部位电图,分别测量各个部位GP消融前和消融后伴或不伴迷走神经刺激时的有效不应期(ERP),测量ERP的空间离散度.随后结扎冠状动脉左前降支,持续体表心电图记录1h,观察室性心律失常发生率和持续时间.实验结束后以S1S1快速右心室心尖部起搏测量心室颤动(室颤)阈值.室颤阈值定义为能诱发持续性室颤的小刺激电压.对照组不进行GP消融.结果迷走神经刺激和GP消融均显著延长各个部位的ERP(P<0.05).与基础状态相比,GP消融并未明显增加ERP的空间离散度(0.11±0.02对0.12±0.01,P>0.05).GP消融后,迷走神经刺激不冉延长心室ERP.冠状动脉结扎1h,GP消融组室性早搏的发生率(184±106)次/h显著高于对照组(94±91)次/h(P<0.05).GP消融组和对照组分别发生10阵,平均(2.5±1.4)s和4阵,平均(1.5±0.8)s的室性心动过速(P<0.05).GP消融组和对照组分别有8只和2只犬发生自发性室颤(P<0.05).GP消融组室颤阈值较对照组显著降低[(9.5±1.7)V对(10.5±2.3)V,P<0.05)].结论 在正常心脏,GP消融延长心室ERP但不增加ERP的空间离散度.在急性心肌梗死心脏,GP消融显著增加室性心律失常发生率和降低室颤阈值,提示合并冠心病的患者GP消融可能增加室性心律失常发生的风险.