期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
心脏再同步治疗术后患者死亡原因分析
谢上才；金炜；李昌义；史浩颖；孟伟栋；张建军；汪芳；孙宝贵；刘少稳
关键词：心脏再同步治疗, 死亡原因, 心力衰竭, 心脏性猝死
摘要：目的 探讨心力衰竭患者心脏再同步治疗(CRT)术后的死亡原因及相关影响因素。方法 对110例行CRT的心力衰竭患者[其中7例植入带有心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)]进行长期随访，观察患者术后的转归情况，以及死亡患者的死亡原因、生存时间和相关影响因素。结果 110例患者中有92例患者完成随访研究，随访1～132（48±28）个月，共死亡30例，死亡率为32.6％，5年生存率为66.9％±5.8％。24例为心脏性死亡，占总体死亡的80％，其中包括11例为心力衰竭恶化导致的死亡，13例为心脏性猝死(sCD)，其余6例为非心脏性死亡。14例行CRT的持续性心房颤动（房颤）患者中有8例死亡；71例行CRT的窦性心律患者中死亡22例；前组的中位生存时间短于后组(50比87，P=0.013)；7例植入CRT-D的患者均无死亡；3组患者的死亡率差异有统计学意义(P=0.01)。合并慢性肾功能衰竭的CRT患者死亡率(66.7％)较无肾功能不良者(20.6％)高(相对危险度：3.24，95％ CI1.88 ～5.59,P＜0.001)。结论 CRT患者的主要死亡原因是心脏性死亡，其中包括心力衰竭恶化和SCD。CRT-D和CRT两组患者之间的死亡率差异有统计学意义，接受CRT的窦性心律患者较持续性房颤患者有显著的生存获益。合并慢性肾功能衰竭的CRT患者预后较差。对于合并持续性房颤的CRT患者同时给予房室结消融有可能进一步提高生存率。
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