期刊简介

《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。

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  • 杂志名称:中华心律失常学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-6638
  • 国内刊号:11-3859/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心律失常学杂志2011年第02期

单中心心脏再同步治疗的长期病死率及原因分析

王冬梅;韩雅玲;臧红云;于海波;周薇薇;张东红;田芸

关键词:心脏再同步治疗, 死亡率, 心力衰竭
摘要:目的 观察本中心心脏再同步治疗(CRT)的长期病死率,分析可能的相关因素.方法 2001年3月至2010年4月135例患者行CRT治疗,男106例,平均年龄(59.95±11.14)岁.缺血性心肌病(ICM)44例,心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级),LVEF≤0.35.随访长9年.结果 全因死亡率为31.11%,其中心力衰竭占26.19%,猝死占38.1%.与存活患者比较,心力衰竭恶化死亡患者更年轻、CRT治疗前的临床指标差、肺动脉压高、左心室舒张末内径增大明显(P<0.05),而且PR间期明显延长(P<0.05),不理想的左心室电极导线位置(心中静脉和心大静脉)的比例增加(P<0.01).非心力衰竭死亡组CRT治疗后心功能的各项指标及活动耐量均改善,且随着时间延长改善更明显,而心力衰竭死亡组随着时间延长病情反复且加重.结论 本中心CRT长期治疗的全因死亡率为31%,死亡原因中心脏性猝死发生率高,心力衰竭恶化排第2位,经CRT后因心力衰竭和猝死导致的死亡率低于以前药物治疗(20%/4年和>50%/5年).对于心功能好转的患者预防猝死是重要的,心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)应是首选治疗.