期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称:中华心律失常学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-6638
- 国内刊号:11-3859/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
去神经效应对环肺静脉消融治疗阵发性心房颤动远期疗效影响
常栋;褚振亮;丛培鑫;高连君;张树龙;夏云龙;尹晓盟;董颖雪;张荣峰;杨延宗
关键词:去神经效应, 环肺静脉消融, 阵发性心房颤动, 心率变异性
摘要:目的 观察去神经效应对环肺静脉消融( CPVA)治疗阵发性心房颤动(PAF)远期成功率的影响,探讨去神经效应在CPVA治疗PAF中的潜在价值.方法 顺序入选106例药物治疗无效的有临床症状的PAF患者,所有患者均接受CPVA至肺静脉电隔离.无30s以上的房性快速性心律失常被定义为无复发.根据末次消融前后动态心电图,观察心率变异性(HRV)变化及对成功率影响.结果 共有102例患者完成了研究,平均每例患者接受(1.31±0.50)次手术.随访(46.92±17.38)个月,成功率77.5%.根据随访结果分为两组:成功组,79例未复发AF,且不需要应用抗心律失常药物;复发组,23例AF复发.两组消融前HRV相似,消融后HRV均较术前显著降低(P<0.05);成功组CPVA术后RR间期标准差(SDNN)、RR间期差为均方根(rMSSD)、RR间期差值超过50 ms为NN间期所占百分数(PNN50)、心率变异系数(CV)、总功率(TF)、极低频功率(VLF)、低频(LF)、高频(HF)均较复发组进一步显著降低(P<0.05).成功组与复发组左心房内径差异无统计学意义.COX回归分析显示SDNN是CPVA远期成功率的惟一有效预测因素(P<0.05).结论 CPVA可产生心房去神经效应,后者有助于提高CPVA治疗PAF远期成功率.除了肺静脉电隔离,去神经效应可能也是CPVA治疗PAF的重要机制.
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