期刊简介

《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。

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  • 杂志名称:中华心律失常学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-6638
  • 国内刊号:11-3859/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心律失常学杂志2013年第01期

射频消融联合心耳切除术治疗儿童心耳部位房性心动过速疗效探讨

李小梅;刘海菊;吴清玉;潘广玉;李延辉;张宴

关键词:房性心动过速, 心耳, 儿童, 三维电解剖标测, 射频导管消融
摘要:目的 探讨Carto三维电解剖标测系统指导下射频消融及心耳切除术对小儿起源于心耳房性心动过速(房速)的疗效以及起源于心耳房速的心电图特征.方法 因房速接受Carto电解剖标测射频消融患儿17例中证实为起源于心耳部位的房速5例,年龄3.2~12.8(8.1±4.6)岁,分析本5例患儿临床资料、心电图特点.应用Carto电解剖标测对相应心耳行冷盐水灌注射频导管消融,射频消融术后复发病例行外科心耳切除并观察其疗效.结果 全部接受三维电解剖标测射频消融房速患儿17例中,5例(29%)起源于心耳部位,其中3例起源于右心耳,2例起源于左心耳.Carto激动图提示电生理机制均为局灶性自律性增高.5例患儿即刻消融成功率100%,随访2~15个月,3例(60%)复发,分别于消融术后1周、1、2.5个月接受心耳切除术,夹闭心耳即刻转复为窦性心律,术后随访5~14个月,房速无复发.3例右心耳房速患儿心动过速时体表心电图P波特点:①Ⅰ、aVL导联为正向P波;②Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波直立;③V1导联P波为负向且为双峰.2例左心耳房速患儿心动过速时体表心电图P波特点:①Ⅰ、aVL导联为负向P波;②Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波直立;③V1导联P波直立(1例),或以直立为主的正负双向(1例).结论 ①在儿童局灶性房速中,起源于心耳部位者有独特的心电图特点;②Carto电解剖标测指导冷盐水消融成功率高,但术后易复发;③心耳切除术对起源于心耳房速的疗效可靠,术前需经Carto电解剖准确标测明确房速起源于心耳.