期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称:中华心律失常学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-6638
- 国内刊号:11-3859/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
冷冻球囊导管消融治疗心房颤动围术期并发症的分析
杨桂棠;王祖禄;梁明;张萍;孙鸣宇;金志清;丁明英;韩雅玲
关键词:冷冻球囊导管消融, 心房颤动, 迷走神经反射, 膈神经麻痹
摘要:目的:目前应用冷冻球囊导管消融治疗心房颤动(房颤)取得了较好的疗效,为了进一步提高消融术安全性,应详细分析围术期并发症发生的原因以降低消融术风险。方法回顾性分析2013年12月至2015年4月于沈阳军区总医院心内科采用冷冻球囊导管消融治疗的连续103例房颤患者围术期并发症。结果103例患者中男73例(70.9%),平均年龄(57.3±9.7)岁,其中高血压59例(57.3%),糖尿病18例(17.5%),平均左心房内径(35.5±6.9)mm,平均左心室舒张末期内径(46.8±4.3)mm,平均左心室射血分数0.65±0.15。术中发生迷走神经反射28例(27.2%),其中17例(60.7%)于左上肺静脉(LSPV)冷冻复温后发生,8例(28.6%)在左下肺静脉(LIPV)冷冻复温后发生。 LSPV及LIPV冷冻后均出现迷走神经反射2例(7.1%),LSPV及右上肺静脉(RSPV)冷冻后均出现迷走神经反射1例(3.6%)。其中严重迷走神经反射2例,均伴有窦性停搏和房室阻滞,1000~1200 ms起搏心室3~6 min不能出现自身窦性心律,需静推阿托品后逐渐好转。103例患者中,2例(1.94%)出现膈神经麻痹,其中1例术后3个月仍未恢复,另1例膈神经损伤患者15 min后好转,手术结束时膈肌已恢复运动。结论冷冻球囊导管消融房颤具有较好的安全性,对围术期可能出现的并发症应积极做好预防工作。
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