期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
冷冻球囊导管消融治疗心房颤动
周公哺；郭晓刚；刘旭；杨建都；孙奇；马坚；张澍
关键词：心房颤动, 冷冻球囊导管, 肺静脉电位, 球囊温度, 随访
摘要：目的探讨冷冻球囊导管消融治疗心房颤动(房颤)的方法、策略和短期随访结果。方法2013年11月至2015年1月连续入选就诊于阜外医院接受冷冻球囊导管消融术的房颤患者共70例。在冷冻球囊导管消融过程中,利用环状标测导管对肺静脉电位进行实时记录。消融终点为肺静脉完全电隔离。术后进行常规随访。结果在进行了平均(14．0±4．3)次/例消融后,以上70例患者的282支肺静脉中有274支(97．2%)达到了成功电隔离。平均手术时间为(115．2±24．8) min,透视时间(29．6±8．9) min。总计232支(84．3%)肺静脉成功实时记录肺静脉电隔离。其中持续隔离组的电隔离时间(45．61±1．97) s,显著短于传导恢复组(97．30±7．57) s,P<0．0001。持续隔离组的首次电隔离的球囊低温度(-46．35±0．55)℃,也显著低于传导恢复组(-40．16±1．26)℃,P<0．0001,而两组隔离时球囊温度差异无统计学意义[持续隔离组：(-33．95±0．69)℃,传导恢复组：(-36．42±2．0)℃,P=0．1428]。60 s的隔离时间为预测术中肺静脉持续隔离的佳界值(敏感性0．76,特异性0．82)。平均随访5．1个月,空窗期后成功率为76%。多因素分析证实左心房扩大、吸烟和早期复发为房颤复发的独立危险因素。结论冷冻球囊导管操作相对简单,学习曲线较短。在冷冻球囊导管对肺静脉进行消融时,利用环状标测导管可以在大多数肺静脉中记录到肺静脉电位。肺静脉电隔离时间可以有效预测术中肺静脉恢复传导。冷冻球囊导管治疗房颤是安全、有效的。
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