期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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首页>中华心律失常学杂志
- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
J波综合征合并冠状动脉肌桥一例
邓敏；何胜虎
关键词：冠状动脉造影, 动态心电图, 患者, 导联, 心肌酶, 肌钙蛋白, 窦性心律, 心肌损伤标记物, 心率, 段抬高, 睡眠中猝死, 超声心动图, 综合治疗, 晕厥, 扬州大学, 血钾, 血管狭窄, 心脏结构, 心室颤动, 心肌收缩
摘要：患者男,53岁,因“一过性晕厥3次”于2013年5月11日入扬州大学临床医学院心内科。既往体健,主述平素有头晕、低血压,发生黑矇1次,无晕厥史。否认有高血压、糖尿病、高血脂等病史,无吸烟、饮酒史,其父在40岁时夜间睡眠中猝死。查心电图提示：心房颤动(房颤), ST-T 改变(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~V6导联有J波,图1)。头颅CT未见异常。血糖9．9 mmol/L,血钾3．22 mmol/L。患者从CT室回抢救室过程中再次出现抽搐,心电监护提示心室颤动(室颤,图2)。抢救约45 min 后,患者出现窦性心律(心电图提示：Ⅲ、aVF、aVR导联ST段抬高,aVL、V2~V6导联ST段压低,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2~V6导联有明显的J波,图3),约90 min后,呼之患者能眨眼、点头。心肌酶以及心肌损伤标记物均未见异常。收住ICU病房后予以综合治疗,患者生命体征稳定。第2天早8：25复查心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高伴有明显的J波(图4)。超声心动图提示：心脏结构、功能未见异常。24 h动态心电图提示：窦性心律,总心搏数117406个/24 h,平均心率82次/min,快心率111次/min,慢心率71次/min,偶发房性早搏5个/24 h。冠状动脉造影：正常冠状动脉均衡型,前降支中段肌桥,心肌收缩时压迫血管狭窄约70%~80%,右侧冠状动脉正常(图5~6)。反复动态监测心肌酶、肌钙蛋白、血钾等,提示心肌酶升高维持1 d,肌钙蛋白升高维持3d后下降至正常。
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