期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
左后分支阻滞不能预测左后分支室性心动过速的长期消融成功
徐艳；张凤祥；杨兵；陈红武；居维竹；陈明龙
关键词：分支型室性心动过速, 激动标测, 左后分支阻滞
摘要：目的 本研究旨在探讨左后分支阻滞能否作为左后分支室性心动过速(室速)长期消融成功的预测因子.方法 从2010年1月至2012年12月,南京医科大学第一附属医院心内科的67例左后分支室速患者在三维标测指导下消融,心房/心室短阵快速(Burst)与程序刺激诱发室速.室速时激动标测寻找早P电位,即消融靶点;若室速不能诱发,行起搏标测寻找消融靶点.消融采用温控模式.消融后静脉滴注异丙肾上腺素与心房/心室Burst与程序刺激不能诱发视为消融成功.根据消融后有无左后分支阻滞,将患者分成左后分支阻滞组(A组)和左后分支未阻滞组(B组),并进行长期随访.结果 67例患者平均年龄(30.1±12.6)岁(男53例),2例未诱发出室速,1例因靠近希氏束未消融.61例患者完成室速激动标测寻找到早P电位消融,3例起搏标测找到靶点消融.消融后静脉滴注异丙肾上腺素与心房/心室刺激均未诱发出室速.A组46例,B组18例.术后平均随访(55.8±10.4)个月.53例患者未复发,长期成功率为82.8％(53/64);11例患者复发,其中A组8/46例,B组3/18例(P=0.94).消融术后至复发时间为1.4～54.9(9.2±16.1)个月.11例复发患者均再次成功消融.首次消融失败1例患者,再次消融成功.所有患者术中、术后均没有出现并发症.结论 激动标测寻找早P电位指导左后分支室速消融治疗安全有效,近5年随访成功率近83％.左后分支阻滞不能预测左后分支室速的消融成功.
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