期刊简介

《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。

首页>中华心律失常学杂志
  • 杂志名称:中华心律失常学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-6638
  • 国内刊号:11-3859/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心律失常学杂志2016年第03期

全三维电生理模式5093例经验总结

郭金锐;郑黎晖;姚焰;孙巍;乔宇;张澍

关键词:心律失常, 导管消融, 三维标测, 透视, 射线
摘要:目的:三维电解剖标测系统可以减少射频导管消融治疗术中的射线暴露,同时能直观显示心脏三维结构。本研究旨在评价全三维电生理模式的可行性及安全性。方法回顾性分析2011年3月至2015年10月全三维电生理模式下接受射频导管消融治疗的患者资料。主要分析指标包括:手术操作时间、透视时间、累积射线剂量、即刻成功率、并发症等。结果共5093例患者接受了全三维电生理模式导管消融,平均年龄4~87(46±16)岁,男3153例,其中心房颤动(AF)31.0%、心房扑动/房性心动过速(AFL/AT)10.6%、阵发性室上性心动过速(PSVT)29.6%、室性早搏/室性心动过速(PVC/VT)28.7%。以上各种心律失常的平均透视时间分别为(22.0±6.0) min、(7.5±2.0) min、(2.5±0.5) min、(28.0±8.0) min;其平均累积射线剂量分别为:(28.0±7.0) mGy、(12.0±3.0) mGy、(4.5±1.0) mGy、(32.0±9.0) mGy。各种心律失常的透视时间及累积射线剂量均呈逐年下降趋势(P<0.05)。总体中位手术操作时间为62(32~86) min。总体即刻成功率高达91.4%。并发症发生率较低,其中心脏压塞11例(0.22%)、永久性房室阻滞1例(0.02%)、假性动脉瘤8例(0.16%)、动静脉瘘5例(0.10%)。对不同亚组患者分析显示,PSVT术中所需透视时间短,且主要用于导管放置;与传统电生理模式相比,全三维电生理模式显著降低AF患者术中射线暴露,并缩短手术时间。结论全三维模式下导管消融治疗心律失常具有较好的可行性及安全性。全三维模式下消融不仅缩短操作时间,还能显著减少医患双方射线照射。