期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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首页>中华心律失常学杂志
- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
多离子通道阻滞剂抗心律失常与致心律失常机制中晚钠电流的作用
任璐；褚延鹏；于善栋；吴林
关键词：心律失常, 抗心律失常作用, 多离子通道阻滞剂, 单向动作电位时限, 尖端扭转型室性心动过速
摘要：目的 观察具有多离子通道抑制作用的胺碘酮、决奈达隆和雷诺嗪对正常及晚钠电流增大心脏心电生理指标与心律失常发生率的双相性影响.方法 采用Langendorff经主动脉逆向灌流新西兰白兔离体心脏,用加热法消融房室交界造成房室阻滞,高位室间隔区进行1 Hz起搏.对正常对照组和特异性晚钠电流增强剂海葵毒素(ATX)-Ⅱ(1～3 nmol/L)处理组的整体心脏,分别给予胺碘酮(1 nmol/L～10 μmol/L)、决奈达隆(1 nmol/L～10 μmol/L)和雷诺嗪(0.1～ 100.0 μmol/L),记录左心室心外膜单相动作电位时限(MAPD90)的变化和尖端扭转型室性心动过速(TdP)的发生率.结果 在对照组(未经ATX-Ⅱ处理)心脏,决奈达隆和雷诺嗪呈浓度依赖性延长MAPD90(n=8和10,P＜0.05).胺碘酮(0.01 μmol/L)延长MAPD90,10 μmol/L胺碘酮则缩短MAPD90(n=10,P＜0.05).在3 nmol/LATX-Ⅱ处理的心脏,决奈达隆和胺碘酮对MAPD9０有显著的双相性作用,低浓度(0.1μmol/L和0.03 μmol/L)延长MAPD90(n=4和12,P＜0.05),并在75.0％和83.3％的心脏诱发TdP,高浓度胺碘酮和决奈达隆则缩短MAPD90并消除心律失常(P＜0.05).在1nmol/L ATX-Ⅱ处理心脏,雷诺嗪(100μmol/L)延长MAPD90[(48± 16) ms,P＜0.05],显著低于单独使用雷诺嗪时MAPD90的延长幅度(n=6,P＜0.05);在3 nmol/L ATX-Ⅱ处理心脏,雷诺嗪(100 μmol/L)则显著缩短MAPD90(n=11,P＜0.05),雷诺嗪在各浓度下均不引起心律失常.结论 心肌细胞INaＬ的幅度对药物的致心律失常作用起有调控作用,多离子通道阻滞剂作用于IKr和INaL相对浓度的大小与药物致心律失常作用的大小有关,相差大的药物致心律失常作用较强.
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