期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称:中华心律失常学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-6638
- 国内刊号:11-3859/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
进一步加强室性心律失常的基础和临床研究
陈明龙
关键词:恶性室性心律失常, 基础和临床研究, ventricular tachycardia, 非缺血性心肌病, 外膜消融, 器质性心脏病, 成功率, 患者, 导管消融治疗, 左心室射血分数, 右心室发育不良, 血流动力学障碍, 心律转复除颤器, 室性心动过速, 生存率, 标测, 致心律失常, 中心, 治疗疗效, 医院
摘要:室性心律失常尤其是器质性心脏病伴发的恶性室性心律失常,通常导致血流动力学障碍,甚至危及生命,药物治疗疗效欠佳。植入型心律转复除颤器( ICD)可显著降低恶性室性心律失常所致的猝死发生,射频导管消融治疗亦被证实安全、有效[1]。Tung等[2]代表国际室性心动过速(室速)消融中心协作组报道了来自全球12个中心2061例器质性心脏病室速消融结果,1年成功率70%(缺血性室速72%,非缺血性室速68%),1年内15%患者死亡或接受心脏移植。在器质性心脏病室速消融方法上,包括缺血性心肌病室速在内[3],心内外膜联合标测和消融可提高成功率。美国约翰.霍普金斯医院的Phil-ips等[4]报道,致心律失常性右心室发育不良/心肌病( ARVD/C)心内膜结合心外膜消融1年无室速生存率高达83%,2年为70%。 Santangeli 等[5]报道ARVD/C联合心内外膜消融后随访(56±44)个月,无室速生存率高达71%,另有15%的患者仅仅复发1次室速。本刊本期刊登的广东省人民医院詹贤章等[6] ARVD/C心内外膜联合导管消融2年余的临床随访结果也与之类似。至于消融终点,多数研究[7-8]认为,无论是缺血性心肌病,抑或非缺血性心肌病,消融术后不能诱发任何室速的患者远期成功率高,但缺血性心肌病左心室射血分数( LVEF )低于0.3的患者可能例外[9]。 VISTA研究[10]显示,对于缺血性心肌病室速,在电压标测的基础上进行广泛的基质消融,效果优于单纯标测和消融临床室速。
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