期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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首页>中华心律失常学杂志
- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
甲状腺功能亢进致可逆性完全性房室阻滞一例
王睿；孙萌；吕吉元；贾永平；王瑞华
关键词：甲状腺功能亢进, 可逆性, 完全性房室阻滞, 临时心脏起搏器, 窦性心律, 游离三碘甲状腺原氨酸, 体温, 甲状腺过氧化物酶抗体, 抽搐, 心率, 内分泌科, 甲状腺球蛋白抗体, 心脏起搏器植入, 四碘甲腺原氨酸, 甲状腺功能正常, 颌下淋巴结肿大, 心电, 图示, 三度房室阻滞, 入院前
摘要：患者女,19岁,主因间断抽搐1 d于2013年12月4日入院。入院前10 d无明显诱因出现咽部疼痛,体温38℃,就诊于当地诊所,给予抗病毒治疗3 d,体温恢复正常,咽部疼痛缓解。入院前1d凌晨出现头部不适、烦躁不安,抽搐伴意识障碍,1~2 min后神志恢复,体温38．5℃,后反复抽搐3~4次,遂就诊于山西医科大学第一医院,因“抽搐原因待查,颅内感染？”收住神经内科。给予阿昔洛韦、苯巴比妥等抗病毒、镇静治疗。入院测体温39℃,行腰穿,脑脊液生化未见异常。实验室检查示：白细胞8．0×109/L,单核细胞0．68×109/L, K+3．13 mol/L,Na+134 mol/L,Cl-94 mol/L,超敏C反应蛋白(hsCRP)60．127 mg/L,红细胞沉降率85 mm/第1 h末,游离三碘甲状腺原氨酸( FT3)23．48 pmol/L,游离四碘甲腺原氨酸( FT4)>100．0 pmol/L,促甲状腺素( TSH)<0．005μIU/ml,甲状腺球蛋白抗体( A-TG)11．13 IU/ml,甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)118．6 IU/ml。体格检查：神智清楚,血压151/67 mmHg(1 mmHg=0．133 kPa),心率88次/min,心电图示窦性心律,右侧颈部肿大,颈动脉搏动明显。甲状腺超声示：甲状腺体积增大,回声粗不均,血供丰富,右侧颈部及颌下淋巴结肿大。吸碘率增高。内分泌科会诊诊断为甲状腺功能亢进(甲亢),给予甲硫咪唑、布洛芬口服药治疗,高热量、高蛋白饮食。入院第3天排便后再次出现意识不清伴抽搐,心率30次/min,血压101/49 mmHg,1~2 min后神智恢复,心电图示：三度房室阻滞(图1)。急诊给予临时心脏起搏器植入。内分泌科考虑甲状腺毒症性心脏病,给予甲泼尼龙冲击治疗。2d后,患者体温下降,恢复为窦性心律,心率搏动在62~88次/min。入院第10天去除临时心脏起搏器。患者症状明显好转,于入院后20 d出院。心电图示窦性心律,心率80次/min。出院2个月后复查甲状腺功能正常,一般情况良好。
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