期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
心脏再同步治疗超应答研究进展
王青青；宿燕岗
关键词：
摘要：心脏再同步治疗(CRT)经过20多年的临床实践,已经成为心室收缩不同步心力衰竭(心衰)的一个重要治疗方法.但目前对CRT有无反应尚无统一标准.大多研究从以下方面评估反应性:心衰症状及生活质量改善情况、预后及病死率、逆重构情况.有文献总结,不反应的发生率为30％～45％[1].而仍有一部分患者的临床表现和超声心动图检查明显改善,甚至如同正常人,这种治疗效果称为超应答(super response,SR).SR患者之所以能明显获益于CRT,病理生理上的作用机制包括:左束支传导阻滞(LBBB)导致左心室活动不同步,是扩张型心肌病患者发生心衰的重要原因之一;此外SR患者心肌纤维化程度低,心肌重构程度低、心肌收缩储备性好,当CRT的左心室电极发生脉冲后会逐渐刺激尚可利用的心肌,使原本因传导阻滞而失用的心肌重新做有效功.对于CRT患者术后并发症,一项针对25项CRT临床研究的荟萃分析[2]显示,CRT植入成功率为94.4％,并发症发生率在10.5％左右,其中包括机械性并发症发生率为3.2％,导线磨损或异位发生率6.2％,感染1.4％.
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