期刊简介

《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。

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  • 杂志名称:中华心律失常学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-6638
  • 国内刊号:11-3859/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心律失常学杂志2017年第04期

高密度脂蛋白胆固醇与心脏再同步治疗患者预后的相关性

刘尚雨;刘志敏;杨绳文;华伟;陈柯萍;张澍

关键词:心脏再同步治疗, 高密度脂蛋白胆固醇, 心力衰竭, 全因死亡
摘要:目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对心力衰竭(心衰)接受心脏再同步治疗(CRT)患者心衰再住院和全因死亡的风险评估价值.方法 回顾性收集2010年1月至2015年12月于阜外医院心律失常中心首次接受CRT植入的患者357例临床资料,根据患者入院HDL-C水平分为正常HDL-C组(≥1.0 mmol/L)和低HDL-C血症组(<1.0 mmol/L).定义随访终点为心衰再住院和全因死亡(包括心脏移植).采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验比较两组的临床预后,采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析HDL-C对CRT植入患者临床终点的预测作用.结果 基线数据表明,168例(47.1%)患者为低HDL-C血症,低HDL-C血症组患者胆固醇、估计肾小球滤过率(eGFR)、螺内酯使用比例较低,体质指数、高血压、糖尿病比例、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、血肌酐、血尿酸、超敏C反应蛋白、左心房内径、洋地黄使用比例较高.经过中位随访时间22个月随访,心衰再住院103例(28.9%),死亡(不含心脏移植)46例(12.9%),心脏移植6例(1.7%).生存分析显示低HDL-C血症组患者心衰再住院率(log-rank 检验, χ2=7.822,P=0.005)和全因死亡率(log-rank 检验,χ2=16.817,P=0.000)高于正常组,差异有统计学意义.Cox分析结果显示,低HDL-C血症是心衰再住院[HR=0.407,95% 可信区间(CI):0.178~0.933,P=0.096]和全因死亡(HR=0.256,95% CI:0.076~0.865,P=0.028)的独立危险因素.结论 低HDL-C血症的CRT患者心衰再住院率和全因死亡率增加,HDL-C是CRT患者心衰再住院和全因死亡的独立危险因素.