期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策,为人民健康服务,理论与实践相结合,普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针,反映我国的临床电生理工作的重大进展,促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象,报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验,反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展,促进学术交流,并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称:中华心律失常学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-6638
- 国内刊号:11-3859/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
导管消融治疗阵发性心房颤动伴不同类型窦房结功能不良的疗效
张其银;张宇桢;刘明;邹操;陈弹;惠杰
关键词:心房颤动, 窦房结, 导管消融, 起搏器
摘要:目的 观察射频导管消融(RFCA)治疗阵发性心房颤动(PAF)伴不同类型窦房结功能不良(SND)的疗效.方法 回顾性分析在苏州大学附属第一医院行RFCA的PAF患者228例.所有患者依据术前动态心电图(Holter)结果分为:PAF伴快-慢综合征(TBS)不伴慢-快综合征(BTS)为1组;PAF伴BTS不伴TBS为2组;PAF伴TBS伴BTS为3组;PAF不伴TBS不伴BTS为4组.所有患者RFCA术后随访12个月,比较各组的心房颤动(房颤)复发率、起搏器植入率,并于术后3个月时复查Holter,比较术前、术后3个月Holter结果中的长RR间期(MRRI)值和24 h内RR间期>2 s的次数等.结果 房颤复发率:2组高于1组、3组和4组(61.5%vs.34.8%,P<0.05;61.5%vs.33.3%,P<0.05;61.5%vs.23.9%,P<0.05);起搏器植入率:2组高于1组、3组和4组(46.2%vs 8.7%,P<0.05;46.2%vs.16.7%,P<0.05;46.2%vs.0,P<0.05);1组、3组、4组之间比较差异无统计学意义.单纯环肺静脉隔离(CPVI),2组房颤复发率高于1组、3组和4组(80.0%vs.40.0%,P<0.05;80.0%vs.33.3%,P<0.05;80.0%vs.26.1%,P<0.05);CPVI+附加消融,2组房颤复发率仍高于1组、3组和4组(50.0%vs.22.2%,P<0.05;50.0%vs.33.3%,P<0.05;50.0%vs.11.1%,P<0.05).多因素COX回归分析结果示:2组患者术后房颤复发的风险明显增高(RR=3.671,95%CI 1.651~8.160,P=0.001),起搏器植入的风险亦明显增高(RR=36.158,95%CI 6.453~202.595,P=0.000).结论 PAF伴TBS不伴BTS和PAF伴TBS伴BTS的患者可首选RFCA,而PAF伴BTS不伴TBS的患者选择植入起搏器加抗心律失常药物更为合适.
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