期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
第二代冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动的临床效果观察
李晓枫；刘俊；张浩；夏雨；韦颖；陈会校；方丕华；张澍
关键词：心房颤动, 冷冻消融, 冷冻球囊
摘要：目的 探讨采用第二代冷冻球囊进行冷冻消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的安全性和有效性.方法 2016年8月至2017年8月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心接受第二代冷冻球囊消融治疗房颤患者1 12例.记录每支肺静脉冷冻消融相关参数和并发症事件.手术3个月后进行规律的门诊随访,房颤复发定义为随访期内任何时间出现持续时间≥30 s房颤、心房扑动(房扑)或房性心动过速(房速).结果 在平均9(5,16)个月的随访中,冷冻消融治疗的成功率为86.6％(97/112).术中在452根肺静脉冷冻消融中,平均每根肺静脉冷冻2[1,3]次,平均低温度-47[-36,-57]℃.双上肺静脉冷冻消融中平均低温度[左上肺静脉(LSPV)-49℃±5℃;右上肺静脉(RSPV)-50℃±6℃]低于双下肺静脉[左下肺静脉(LIPV)-43c℃±5℃,右下肺静脉(RIPV)-45℃±3℃,P＜0.01].52.9％肺静脉在第1次冷冻消融中实时肺静脉电隔离(PVI),67.0％肺静脉可以监测到实时PVI过程,96.2％肺静脉终达到PVI.第1次冷冻中实时观察到PVI的过程,LSPV比例高于LIPV(P=0.014)、RSPV(P=0.002 2)和RIPV(P＜0.000 1),LIPV高于RIPV(P=0.002);冷冻消融中实时PVI的比例LSPV高于RSPV(P=0.012 6)和RIPV(P＜0.000 1),LIPV高于RIPV(P＜0.000 1);但终达到PVI比例在不同肺静脉之间差异无统计学意义.围术期并发症发生率7.1％,其中5例(4.5％)患者发生膈神经损伤,1例(1.0％)发生膈神经麻痹.结论 采用第二代冷冻球囊进行冷冻消融治疗阵发性房颤是安全有效的,膈神经损伤仍是其主要并发症之一.
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