期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
植入型心律转复除颤器在肥厚型心肌病患者中的临床有效性和安全性研究
闫丽荣；陈柯萍；戴研；陈若菡；华伟；任晓庆；刘志敏；樊晓寒；张澍
关键词：心肌病, 肥厚型, 除颤器, 植入型
摘要：目的 本研究旨在总结分析国内肥厚型心肌病(HCM)患者接受植入型心律转复除颤器(ICD)治疗的有效性和安全性,并探讨ICD恰当治疗及不恰当治疗的预测因素.方法 连续人选2011年1月至2017年12月在阜外医院心律失常中心行ICD植入术的HCM患者,收集ICD恰当治疗、不恰当治疗及ICD植入相关并发症的数据,分析ICD恰当治疗及不恰当治疗的预测因素;并对比分析一级预防患者和二级预防患者的临床特点及ICD疗效.结果 研究共纳入70例行ICD植入术的HCM患者,一级预防组患者38例(54.3％),二级预防组患者32例(45.7％),两组患者间基线特征,如合并晕厥史、心脏性猝死(SCD)家族史及左心室大室壁厚度≥30 mm比例等均差异无统计学意义(P＞0.05).平均随访(32.0士26.9)个月,29例(41.4％)患者接受1次以上的ICD恰当治疗,ICD恰当治疗年发生率为14.0％.一级预防组和二级预防组ICD恰当治疗发生率差异无统计学意义(36.8％对46.9％,P=0.396),ICD恰当治疗年发生率分别为13.3％和14.6％.多因素COX回归分析提示晕厥史(HR=2.7,95％ CI 1.1～7.0,P=0.039)和SCD家族史(HR=3.9,95％CI 1.3～11.7,P=0.017)为ICD恰当治疗的独立预测因子.随访期间7例(10％)患者发生ICD不恰当治疗,ICD不恰当治疗年发生率为3.6％,一级预防组和二级预防组ICD不恰当治疗发生率差异无统计学意义(10.5％对9.4％,P=0.873).多因素COX回归分析提示ICD植入年龄是ICD不恰当治疗的独立预测因子(HR=0.90,95％CI 0.83～0.97,P=0.006).5例(7.1％)患者发生ICD植入相关并发症,随访期间无死亡事件发生.结论 HCM患者ICD恰当治疗率高,不明原因晕厥史和SCD家族史是ICD恰当治疗的独立预测因子;不恰当治疗率低,植入相关并发症少.临床上,对于合并高危因素的HCM患者可考虑积极植入ICD作为SCD一级预防.
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