期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
左心房容积大小对肺静脉隔离时导管贴靠压力的影响
董潇男；唐闽；单亮；翟正芹；孙奇；陈若菡；吴瑛；戴研；陈柯萍；马坚；张澍
关键词：心房颤动, 导管消融术, 肺静脉, 心房
摘要：目的 本研究旨在描述不同左心房容积对肺静脉隔离时贴靠压力分布的影响,以更好指导导管贴靠,改善消融策略.方法 连续入选2016年8~12月在阜外医院心律失常中心首次接受射频消融治疗的心房颤动(房颤)患者33例,根据患者术前超声心动图和术中三维解剖图按左心房大小分成两组:左心房增大组[左心房容积(155±19) cm3,左心房内径(46±10) mm]和左心房正常组[左心房容积(106±19) cm3,左心房内径(36±5) mm].采用压力感知导管,关闭压力显示窗口后进行肺静脉隔离.术者根据局部电位大小、阻抗、X线透视及三维导航判断贴靠满意后,在Vistag模式下进行消融,记录心房与导管的贴靠压力(CF)和压力时间积分(FTI).术后根据左、右肺静脉解剖特点分析各部位压力特征.CF<10 g为贴靠不佳, CF≥10 g为贴靠良好.结果 在33例房颤患者中共记录3 325个点,CF平均(13±9) g.其中,左心房增大组的压力显著低于左心房正常组,差异有统计学意义[(12±5) g对(14±4) g, P<0. 001].两组小平均CF值均出现在左心耳-左上肺静脉嵴部[左心房增大组为(4±3)g,左心房正常组为(7±5)g]和左下肺静脉前壁(左心房增大组(5±3)g,左心房正常组(8±4) g].左心房增大组和正常组导管贴靠不良(CF<10 g)的位置均常见于左心耳-左上肺静脉嵴部和左下肺静脉前壁(P<0.001),其次为右上肺静脉前壁和后壁(P<0.001).结论 左心房容积影响房颤导管消融时的贴靠压力,术者应重视实时监测贴靠压力,以改善导管贴靠,提高消融效率.
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