期刊简介
《中华心律失常学杂志》创刊于1997年。我们的办刊宗旨为贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相结合，普及与提高相结合和百花齐放、百家争鸣的方针，反映我国的临床电生理工作的重大进展，促进国内外学术交流。以从事心律失常学和心血管病专业的医生和研究人员为主要读者对象，报道心律失常学与心血管病领域中领先的科研成果和临床诊疗经验，反映我国心律失常学临床与基础理论研究的重大进展，促进学术交流，并为相关专业人员进行继续教育的国家级杂志。
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- 杂志名称：中华心律失常学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-6638
- 国内刊号：11-3859/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
心室流出道及邻近结构室性心律失常优先与多通道传导再认识
李进；郑程；林佳选；李嘉；李岳春；林加锋
关键词：导管消融术, 心电描记术, 电生理学, 左心室流出道, 右心室流出道
摘要：目的 探讨心室流出道(VOT)及邻近结构间优先与多通道传导现象的心电图及电生理特征.方法 纳入2007年8月至2017年12月在温州医科大学附属第二医院进行射频消融治疗的特发性室性早搏(PVC)/室性心动过速(VT)1 891例,其中1 346例起源于VOT及邻近结构[右心室流出道(RVOT)、肺动脉窦、左心室流出道(LVOT)、二尖瓣主动脉瓣连接区(AMC)及心大静脉远端(DGCV)移行区],仅44例(3.27％)符合VOT及邻近结构间优先与多通道传导现象的心电图及电生理特征者入选本研究,男20例,年龄(49.03±13.60)岁,年龄范围28～72岁.对比各例的消融靶点的激动标测,起搏标测和SR间期结果并进行分析.结果 ①优先传导共32例(72.73％),其中LVOT起源经RVOT,优先传导22例(50.00％),肺动脉窦上起源经RVOT或LVOT优先传导分别为5例(11.36％)及2例(4.55％),邻近DGCV延伸支起源经RVOT、左冠窦(LCC)起源经AMC优先传导2例(4.55％),AMC起源经左心室前壁(LVAW)优先传导1例(2.27％);②LVOT起源经LVOT及RVOT多通道传导及RVOT起源经RVOT及LVOT多通道传导共7例(15.91％);③肺动脉瓣上起源经RVOT优先与RVOT或LVOT多通道传导共存5例(11.36％).优先传导组和优先与多通道传导共存组的后消融靶点领先度优于初始消融靶点(P＜0.O1),SR间期较初始消融靶点延长(P＜0.01).结论 VOT及邻近结构间优先与多通道传导现象存在多种类型,消融PVC/VT的过程中会发生心电图的形态变化,激动标测的领先度和起搏标测的SR间期可以帮助判断有效靶点.
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